耳石症手法复位后可以采取哪些护理措施?
耳石症高发于女性,发病年龄以中老年多见。主要临床表现为反复的与头位相关的短暂眩晕发作,并伴有眼震,其典型特点是眩晕的发作与头位改变具有密切的相关性,发病前无任何前兆,仅是由于体位改变而突发剧烈眩晕。临床上多以手法复位进行治疗。那么手术后可以采取哪些护理干预措施?
1. 复位前的护理
了解患者发生眩晕的病程、每次发作时间、持续时间、就诊前治疗方法及疗效,多以心理疏导为重点。患者因剧烈的天旋地转感、房屋倾倒或自身翻滚感,发作时常常产生恐惧感,责任护士可以简要向患者介绍BPPV发病机制、手法复位原理,讲解耳石复位法的过程,告知患者复位会诱发不同程度头晕,让患者理解这是治疗成功的关键。消除患者的恐惧和顾虑情绪,取得其理解与信任,以达到积极主动配合的目的。
2.复位时的护理
若患者躯体活动受限,脊柱后凸患者需平卧位时,在肩下和腰部垫橡胶枕使脊柱后凸悬空,以达到复位要求体位;护士站在医师对面,引导患者配合完成复位;注意观察患者呼吸、心率、血压、面色及眼震变化,若患者出现恶心等不适,及时予以耐心安慰及解释;事先备好吸痰器、开口器等,一旦出现误吸及时予以吸痰,必要时配合医生完成CPR。
3.复位后护理
复位治疗后,患者眩晕消失,可能会出现头胀闷感、头皮紧箍感、走路漂浮或醉酒感,告知其48h内限制头部活动的速度和幅度,尽量避免低头、仰头和快速转头,可下床活动,但不能跑跳,转身时应缓慢且避免头部大幅度转动;夜间休息时多采用45°半卧位;过度疲劳、精神刺激、心理压力是BPPV相关诱发因素,鼓励患者采用散步、听音乐等放松方式,生活规律、充足睡眠、清淡饮食,采取健康的生活作息。
4.出院时健康宣教
重点告知患者出现BPPV常见诱发因素,如过度疲劳、感冒、颠簸路上驾车、失眠、头颈部外伤、急性心理应激等;可建立BPPV健康交流群,留下微信,通过微信与患者建立长期联系,进行宣教,提醒做好疾病管理。
随着城市生活节凑越来越快,人们的生活压力也越来越大,"耳石症"现在也越来越常见,因此科学的预防十分有必要!养成良好的生活方式、合理作息、适度运动、健康心理可以帮助我们远离疾病的干扰,优质生活!